1. Хто повинен мати
2. Як отримати
3. де оформити
4. У Москві
5. Відео: Нові правила
6. Чи може оформити безробітний
7. Чи можна отримати безкоштовну медичну допомогу без оформлення страховки
8. Термін дії

Поліс ОМС - це документ, який гарантує населенню безплатне лікування в будь-якому медичному закладі на всій території Російської Федерації. Безкоштовне лікування в поліклініках країни, що входять в систему ОМС, є людям з російським громадянством і іноземним особам, які постійно або тимчасово перебувають в Росії.

Хто повинен мати

Правила обов'язкового медичного страхування, затверджені 9 вересня 2011 року, містять інформацію про осіб які підлягають страхуванню. До них в першу чергу відносять населення, що має російське громадянство з першого дня народження.

Іноземні особи мають право безкоштовно лікуватися в лікарнях і поліклініках країни в разі надання в СК документів, що підтверджують їх тимчасове або постійне прибуття на території Росії, і прибулі на роботу громадяни за трудовим договором.

Біженцям і особам, які не мають громадянства, виписується поліс, який буде обмежений датою відповідно до закінченням виданих документів.

Як отримати

Громадяни РФ, слідуючи федеральному закону, мають можливість вибрати або поміняти СК, яка здійснює свою діяльність в місцевому регіоні, протягом року до першого листопада.

Для оформлення чи переоформлення страховки, застрахована особа або її представник за законом повинні пред'явити пакет документів:

1. Неповнолітнім особам страховка видається компанією, до якої прикріплений один з батьків або законний опікун. Для цього заповнюється бланк заяви про вибір або заміні страхової організації.

Представник за законом зобов'язаний надати фахівцям зі страхування копії або оригінали свідоцтва про народження, паспорта. Після чотирнадцяти років СНІЛС є одним їх обов'язкових документів для отримання поліса.

Також представник дитини повинен пред'явити паспорт. Якщо він є опікуном - копії судового рішення про встановлення опікунства.

Якщо хоча б один з батьків не має російського громадянства, дитина народилася за кордоном або країна, громадянство якої мають обоє батьків, відмовляється надавати громадянство дитині, зі зворотного боку свідоцтва про народження в міграційній службі повинні поставити відмітку про прийняття неповнолітнім російського громадянства.

1. Після настання повноліття застрахований особисто повинен подати заяву в страхову організацію, надавши паспортні дані або довідку, видану на час оформлення паспорта, номер страхового.

Якщо з якихось причин немає можливості особисто з'явитися в офіс страхувальника, подати документи може довірена особа. Для цього потрібно заповнити довіреність, бланк якої можна взяти в офісі компанії або завантажити на їх офіційному сайті і завірити підписом.

Довірена особа зобов'язана надати пакет необхідних документів на застрахованого, довіреність і особистий паспорт.

1. Громадяни іншої держави зобов'язані надати ксерокопію паспорта іноземного громадянина, в якому має бути присутня відмітка про дозвіл на тимчасове проживання (РВП) або посвідки на проживання, прописку. Для осіб з інших країн страхове свідоцтво надається при його наявності.
2. Біженці з інших держав мають право на безкоштовне надання послуг за полісом ОМС, яке чітко прописано в законі «Про біженців». Ними надається страховому фахівця посвідчення біженця або свідоцтво про надання тимчасового притулку та номер страхового (при наявності).
3. Особи, позбавлені громадянства, повинні мати при собі дозвіл на проживання або документ особи без громадянства з відміткою на РВП, номер страхового при наявності.
4. Іноземні громадяни сусідніх держав, які прибули в Росію за трудовим договором, надають ксерокопію паспорта іноземного громадянина, копію трудового договору і СНІСЛ при наявності.

Читати історію держслужби в РФ .

Федеральний закон про зброю 150 ФЗ в новій редакції, докладніше тут .

де оформити

Отримати поліс ОМС можна в будь-якій страховій організації, розташованої в регіоні проживання.

Перед зверненням в офіс страхувальника на офіційному сайті компанії можна дізнатися:

1. скільки років страхувальник знаходиться на ринку,
2. детально вивчити ліцензію, що дозволяє здійснювати діяльність в подібній сфері,
3. знайти найближчу до будинку інспекцію видачі полісів.

Отримання або переоформлення поліса можна здійснити через співробітників багатофункціональних центрів, звернувшись в них самостійно або через представника.

У Москві

Комсомольський проспект, б.7

Преображенська площа

ул.Строминка, д.19а

Домодєдовському

вул. Генерала Бєлова, д.17

Першотравнева

ул.Средняя Першотравнева, буд.4

ВДНХ

вул. Академіка Корольова, д.9, к.1

Римська

вул. Новорогожская, д.8

Тімірязєвська

вул. Милашенкова д.20

Жулебіно

Вул. Маршала Полубоярова, буд.1

Кузьменко

вул. Окская, буд.5, кор.1

Планерна (Куркино за МКАД)

вул. Соколово-Мещерская, д.14.

Відео: Нові правила

Страховий медичний поліс нового зразка 2019 року

З травня 2011 року всі страхові організації, що працюють на території країни, видають поліса ОМС єдиного зразка. Тепер страховка дійсна в будь-якому регіоні РФ, а прописка в цьому випадку не має значення.

За бажанням застрахованої СК може виготовити поліс двох видів:

1. Паперовий поліс на лицьовій стороні має номер з шістнадцяти цифр, ПІБ і дату народження, місце для особистого підпису і дати в разі обмеженого терміну дії поліса. На виворітній стороні знаходиться номер бланка та місце для відмітки про отримання поліса. Представник СК повинен проставити дату видачі, назва, адреса, номер телефону компанії і завірити власним підписом і печаткою.
2. Лицьова сторона електронного поліса має назву СК, адреса і телефон головного офісу, номер поліса. На зворотному боці за бажанням застрахованої особи може бути його особиста фотографія і обов'язково число, місяць і рік народження і місце для особистого підпису.

При зверненні в офіс страхувальника застрахована особа заповнює заяву, в якій зазначає причину звернення: вибір або заміна СК.

Бланк містить наступну інформацію:

1. Прізвище, ім'я, по батькові, місце і дата народження, паспортні дані, прописка, номер СНІЛС.
2. За бажанням особа може залишити номер стільникового або стаціонарного телефону, адреса електронної пошти для інформування фахівцями СК про отримання готового поліса.
3. Заява обов'язково має містити дату видачі ВС, його номер і особисті підписи застрахованого.
4. Спеціаліст зі страхування запевняє заяву особистим підписом і печаткою компанії.

Протягом декількох хвилин фахівець I розряду зобов'язаний виписати звернулася особі бланк тимчасового свідоцтва, яке видається на термін виготовлення поліса ЕО, але не пізніше тридцяти робочих днів.

Зразок поліса можна скачати тут .

На бланку присутній:

1. особиста інформація про застраховану,
2. номер ВС,
3. особисті підписи працівника і клієнта,
4. печатка компанії.

ВС діє на всій території РФ в рамках встановленого терміну. При відмові страхової компанії про видачу поліса представник зобов'язаний проінформувати застрахованого про анулювання тимчасового свідоцтва і причини відмови.

Через тридцять робочих днів співробітники компанії повинні повідомити про готовність поліса ЕО за допомогою телефонного дзвінка, СМС-повідомлення або електронної пошти. Страховка діє в будь-якому регіоні країни і не має терміну обмеження. Винятком є ​​поліса іноземних громадян і біженців.

Чи може оформити безробітний

Згідно з Федеральним законом РФ послуги безкоштовної медицини надаються всім громадянам, в тому числі і безробітним. Отримати безробітному поліс ОМС можна в будь-якій страховій компанії, що має ліцензію на роботу.

Він має право самостійно вибрати страхову компанію, особисто заповнивши заяви про вибір або заміні СК. Застрахований зобов'язаний надати страхувальникові паспортні дані та номер СНІЛС.

Отримання поліса відбувається в два етапи:

1. Заповнення заяву і отримання ВС, який діє протягом місяця, не враховуючи вихідних і святкових днів, і підтверджує оформлення поліса ЕО.
2. Безпосереднє отримання поліса нового зразка, після сповіщення страховою компанією про його готовності. Поліс не має терміну обмеження і вказівок на статус безробітного.

При звільненні з роботи громадяни не зобов'язані здавати роботодавцю видану раніше страховку. Поліс ЕО зразка не має розділу «місце роботи», тому не підлягає обміну при статусі безробітного.

Чи можна отримати безкоштовну медичну допомогу без оформлення страховки

У федеральному законі про безкоштовні медичні послуги прописані випадки, коли лікування повинно бути надано без пред'явлення страховки:

1. Перша медична допомога при гострих і важких випадках захворювання, травмах;
2. Безкоштовно перша допомога надається вагітним жінкам і дітям до року.

Пред'являти страховку можна тільки в ситуаціях, які реально загрожують життю людини. Але в цьому випадку в обов'язки медичного персоналу входить тільки нормалізація стану пацієнта.

Подальше лікування проводять тільки при наявності поліса ОМС, і медичний заклад має право відмовити в наданні допомоги.

Термін дії

Поліс ЕО для громадян РФ видається на безстроковий термін і надалі підлягає заміні в разі переїзду, зміни персональних даних. Якщо оформлення поліса відбувалося по тимчасовим посвідченням особи, громадянин зобов'язаний повідомити дані після отримання паспорта. В іншому випадку страхова компанія може видалити застрахованого з бази даних.

Іноземні громадяни отримують страховку, яка може бути дійсно до кінця поточного року, але не більше дати закінчення РВП або посвідки на проживання.

Поліс ОМС єдиного зразка гарантує громадянам надання медичної допомоги за рахунок держави і області незалежно від місця проживання. Всі види послуг детально викладені в Базовою і Територіальної програмою, доступ до яких має кожен. У разі відмови поліклінікою від лікування застрахований має право звернутися в СК з письмовою скаргою.

Фото: Документи