1. Антірефлюксние суміші, що містять камедь ріжкового дерева
2. Антірефлюксние суміші, що містять крохмаль
3. Як давати антірефлюксную суміш
4. Чи можна давати антірефлюксную суміш при грудному вигодовуванні

Короткий зміст статті

Нерідко буває так, що зригування дитиною з'їденої їжі набуває частий і рясний характер, несприятливо впливаючи на його ріст і розвиток. У цьому випадку лікар може порадити спеціалізовані суміші для запобігання відрижки - антірефлюксние суміші.

Ці суміші в шлунку дитини за рахунок добавок загусники утворюють щільний згусток, який залишається в шлунку, запобігаючи зригування (регургітації). Щоб швидко відрізнити антірефлюксние суміші від звичайних на їх упаковці ставлять позначку AR (від англ. Antiregurgitation). За білковим компонентом більшість антірефлюксних сумішей є адаптованими, тобто сироваткові білки, як і в грудному молоці, переважають над казеїном. Завдяки цьому суміші добре перетравлюються і засвоюються. Виняток становить тільки «Нутрилон АР», в якій казеїн домінує над сироватковими білками, підсилюючи ефект загустителя. У деяких сумішах відсутня пальмове масло. Залежно від виду згущувача все суміші діляться на дві групи, що володіють як загальними рисами, так і відмінностями.

Антірефлюксние суміші, що містять камедь ріжкового дерева

Ця речовина є природним полисахаридом, що одержуються з плодів ріжкового дерева, також відоме як харчова добавка Е 410, яка використовується в харчовій промисловості як стабілізатор, емульгатор і згущувача. Полісахарид камеді (галактаманнан) відноситься до харчових волокон, які не перетравлюються в травному тракті під дію ферментів людини. Його розщеплення відбувається тільки під впливом мікроорганізмів товстого кишечника. Це сприяє їх росту, таким чином надаючи пребіотіческій ефект. Камедь ріжкового дерева прискорює виведення вмісту шлунка в кишечник, а завдяки здатності утримувати воду здатна усувати запори. Кількість камеді ріжкового дерева дозволене для введення в продукт становить 1 г в 100 мл (в середньому від 0,34 до 0,5 г в 100 мл.). Високий вміст загустителя може призвести до виникнення коліків і метеоризму.

Важливо! Суміші, що містять камедь ріжкового дерева мають пребіотіческім ефектом і здатні усувати запори .

У дитячих сумішах камедь ріжкового дерева використовується в натуральному або модифікованому вигляді. Натуральна камедь присутній в суміші «Фрісовом» і характеризується здатністю розчинятися тільки в гарячій воді (70-80ºС). Модифікована камедь розчиняється при більш низьких температурах (40-50ºС) і входить до складу сумішей: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабусин козуб антірефлюкс БІО», «Беллакт».

Антірефлюксние суміші, що містять крохмаль

До складу крохмалю входить природний полісахарид - амилопектин, що складається із залишків глюкози. Під дією спеціального ферменту він розщеплюється в тонкому кишечнику. Крохмаль на відміну від камеді бобів ріжкового дерева навпаки сприяє більш тривалого утримання вмісту шлунка (завдяки цьому у дитини довше зберігається відчуття ситості), при цьому виробляючи закріплює ефект ( «Семпер Лемолак», «Енфаміл АР», «НАН АР», «Селіа АР »,« Сімілак АР »). Виняток становить суміш «Нутрилон Комфорт», до складу якої входить «прежелатинізований» крохмаль, який складається з суміші спеціально обробленого кукурудзяного і картопляного крохмалю. Така обробка позбавляє можливості крохмаль викликати запори в кишечнику.

Важливо! Суміші, що містять крохмаль створюють довгий відчуття ситості, виробляючи закріплює ефект. Виняток становить суміш «Нутрилон Комфорт».

Як давати антірефлюксную суміш

Антірефлюксние суміші відносяться до лікувального харчування, тому їх застосування повинно бути погоджено з лікарем, так як кожен з них компонентів може викликати алергію або інші побічні ефекти. Вид суміші і її дозування підбирається дитині індивідуально. При неефективності застосування антірефлюксних сумішей додається медикаментозна терапія. Суміші, що містять камедь ріжкового дерева, призначають при наполегливих зригування і схильності до запорів. Вони вводяться поступово, протягом одного годування. Можна додавати їх (попередньо розвести в іншому посуді) в пляшечку з звичайної сумішшю , Але краще, якщо давати лікувальну суміш перед початком годування. Кількість суміші збільшують до тих пір, поки відрижки не припиняться або НЕ ослабнуть. Курс лікування в середньому становить 3-4 тижні.

Більш докладно про відрижці у дитини і його причини читайте в статті.

Суміші, що містять крохмаль, зазвичай призначають при менш виражених зригуванні для дітей з нормальним або нестійким стільцем. Крахмалсодержащего антірефлюксной сумішшю найчастіше заміняють раніше застосовується суміш. Тривалість застосування їх становить 30-60 днів.

Важливо! Суміші, що містять камедь ріжкового дерева, призначають при наполегливих зригування і схильності до запорів. Суміші, що містять крохмаль, зазвичай призначають при менш виражених зригуванні для дітей з нормальним або нестійким стільцем.

Чи можна давати антірефлюксную суміш при грудному вигодовуванні

Дуже обережно треба підходити до антірефлюксним сумішей при грудному вигодовуванні. Найкраще давати по 10-20 мл суміші перед кожним годуванням грудьми. Для цього не обов'язково використовувати пляшечку - досить буде погодувати з чайної ложечки або шприца. Навіть якщо у дитини наполегливі відрижки - це не привід переходити на змішане або штучне вигодовування.